ミアエンタテイメントお問い合わせフォーム
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出演希望日
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日
出演希望日が決まっている場合
お問い合わせ内容
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映画・テレビ番組出演依頼
雑誌・新聞などの紙媒体出演依頼
WEBコンテンツ出演依頼
インターネット放送(動画・音声)出演依頼
CM・チラシなどの広告媒体出演依頼
イベント・販促キャンペーンの出演依頼
その他出演依頼
タレント候補応募に関するお問い合わせ
その他一般的なお問い合わせ
お問い合わせの内容をお選び下さい。
打ち合わせ希望日
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2024
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年
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日
打ち合わせが必要な場合、打ち合わせの希望日
打ち合わせ希望時間
時
分〜
時
分
打ち合わせが必要な場合、打ち合わせの希望時間
希望タレント
出演希望タレントが決まっている場合はご記入下さい。
収録予定の場所、イベント実施予定の場所
収録予定場所、イベント実施場所が決まっている場合はご記入下さい。
会社名
法人の方はご記入下さい。
担当者名
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姓:
名:
法人の場合は担当者名。個人の方はこちらに名前を記入。
電話番号
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FAX番号
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FAX番番号お持ちの方はご記入下さい。
郵便番号
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会社住所
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法人の方は会社の住所。個人の方は自宅等のご住所。
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番組名称、媒体名称、イベント名称
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